'Şizofreni' Adında Bir Ruhsal/Zihinsel Hastalık Yaratmak
Pandemi sırasında artan sıkıntı vakaları, 'Depresif Bozukluk' ve 'Anksiyete Bozukluğu' gibi akıl hastalıklarının çoğalması olarak tasvir edilebilir.
Alternatif olarak, genel krize ve gerçek ve beklenen kişisel kayıplarımıza karşı anlaşılabilir tepkiler olarak korkularımız, endişelerimiz, kederimiz , karamsarlığımız ve umutsuzluğumuz hakkında konuşabiliriz .
İkinci çerçeveyi tercih ederim. Bireyler olarak bizde, genlerimizde veya beyinlerimizde bazı kusurlar olduğunu ima etmekten ziyade, sorunlarımızın kaynağını sosyal bağlamlarımızın gerçekliğine yerleştirir . Araştırma pandemi sırasında artan anksiyete ve depresyonun , gelir kaybı ve evde çocuk sahibi olma gibi bariz sosyal faktörlerle tahmin edildiğini göstermektedir. 1 Yine de akıl sağlığı hizmetlerimiz ve araştırmalarımız, kullandığı etiketleri 'teşhisler' olarak adlandıran tıbbi model yaklaşımının hakimiyetini koruyor.
Belki de arketipik psikiyatrik tanının - şizofreni - yaratılışını yeniden gözden geçirmeliyiz, örneğin depresyonun hepimiz için meydana gelen depresyona neden olduğunu anlamaktan, depresyonun bazılarının neden olduğu fikrine nasıl geçtiğimizi anlamak için. İçimizde biyolojik olarak işlevsiz 'depresif bozukluk' adı verilen bir şey var.
Psikiyatrinin iki 'büyükbabası' Emil Kraepelin ve Eugen Bleuler, 'şizofreni' icatından (veya onların bakış açılarından, keşfinden) sorumluydu .2 1893 yılında Kraepelin, kötüleşmenin ergenlik döneminde başladığı ve kaçınılmaz olarak demansta sona erdiği yeni akıl hastalığını sundu . Bu nedenle 'demans praecox' ('erken bunama' adı ('praecox' erken anlamına gelir). Acil sorunu, bazı insanların iyileşme konusunda ısrar etmesiydi. Onları iyileştirdiğini iddia etmedi. Yani, insanlar iyileşirse teşhisi değiştirdi. 2 Amerikalı psikiyatrist Harry Stack Sullivan, 1927'de şunu savundu: "Sonuçlara göre Kraepelinci teşhis, büyük bir handikap oldu ve verilerin çok geriye dönük çarpıtılmasına yol açtı." 3
1911'de İsviçre'de çalışan Bleuler, ünlü Dementia Praecox veya Şizofrenler Grubu'nu yayınladı . 4 Kraepelin'in tedavi edilemezlik fikrini reddetti ve Kraepelin'in sayısız, oldukça farklı türde sorunları bir araya getirdiğini gösterdi. Ancak bu kısa süre sonra göz ardı edildi. Günümüzde şizofreni terimi , sanki anlamlı, üniter, açıklayıcı bir kavrammış gibi kullanıldığı her seferinde göz ardı edilmektedir .
Kraepelin sonunda en az 36 grup 'psişik' semptom ve 19 tip 'bedensel semptom' tanımladı. 5 Bir hastanın semptomları diğerinden tamamen farklı olabilirdi, ancak her ikisinin de aynı hastalığa sahip olduğu varsayılıyordu. Bu tür yapılar 'yararsız' olarak bilinir ve bilimsel olarak anlamsızdır. 2
Kraepelin ve Bleuler tarafından listelenen belirtiler, bozuk sosyal normların bir listesi gibi okunur. Örneğin:
- "Kendilerini özgür ve kolay bir şekilde yönetirler, ciddi durumlarda gülerler, üstlerine karşı kaba ve küstah davranırlar, onları düellolara davet ederler, sınır dışı edilme ve kişisel haysiyetlerini kaybederler; yıkanmamış, kirli giysilerle, yıkanmadan, dağılmadan dolaşıp yanan bir puro ile kiliseye. " 5
- "Daha çok kızlarda, sinirlilik, duyarlılık, heyecanlanma, sinirlilik ve öz irade bildirilmiştir ... [ve] daha çok erkek cinsiyete ait olan, uysallık, iyi doğa, endişeli vicdanlılık ve çalışkanlıkla göze çarpan bu hastalar ve iyilik kalıpları olarak ". 5
- "Hastalar, cinsiyete, çirkinliğe ve hatta iğrençliğe tamamen aldırış etmeden bir koğuş arkadaşına aşıktır." 4
- "Hastalar boşta otururlar, hiçbir şeyden rahatsız olurlar, işlerine gitmezler." 5
- "Konuşması kafa karışıklığı olan bir hebefrenik [şizofreninin bir alt tipi] puro tutucusunu, kas atrofisinden muzdarip başka bir hastanın ağzına tuttu ... bir sabırla ve yorulmadan, normal bir insanın asla yapamayacağı bir şeyle." 4
- "Birçok şizofreni canlı bir şekilde etkilenir. Bunların arasında aktif yazarlar, dünya geliştiriciler, sağlık fanatikleri, yeni dinlerin kurucuları vardır". 4
- " Eşcinsellik gibi sapkınlıklar ve benzer anormallikler genellikle hastanın tüm davranışında ve kıyafetinde belirtilir". 6
"Düz duygulanım" ve "uygunsuz duygulanım", "birincil semptomlardı". İki zıt duyguyu hissetmek de anormaldi, bu tür 'kararsızlık' şizofreninin bir başka tanımlayıcı özelliğiydi. Çok yoğun bir şekilde hatırlamak başka bir semptomdu: "On yıllar sonra bile ... cinsel zevk, utanç , acı veya kıskançlık nüansları , sağlıklı olarak asla bulamadığımız tü
Biyolojik nedeni olan bir hastalığı keşfettiklerine dair iddialarını destekleyen hiçbir kanıt yoktu. Bleuler, bir "şizofrenik beyin hastalığı" hakkında yazdı, ancak "Belirli neden veya faktörler için doğrudan soruşturmanın bizi zor durumda bıraktığını" kabul etti. 4 Otopsiler herhangi bir anormallik göstermedi. 7 1913'e gelindiğinde Kraepelin, nedenlerin "şu anda hala aşılmaz bir karanlığa sarılı olduğunu" kabul etti. 5 Şizofreninin biyokimyasal, nörolojik veya genetik bir nedenini bulmanın eşiğindeki araştırmacılar tarafından 'şu anda' kelimesi bugün hala kalıcı olarak kullanılmaktadır ..7, 8
Bugünün şizofreni tanımı, beş semptom türünden sadece ikisini gerektirir. 9 Öyleyse, ben sadece halüsinasyonlar ve sanrılar varsa ve siz sadece düşünce bozukluğu ve katatoni varsa, ortak hiçbir yanımız yok. Yine de aynı teşhisi alıyoruz. Yani şizofreni, 100 yıllık yeniden tanımlamalardan sonra, her zaman olduğu gibi bilimsel olarak anlamsız kalmaya devam ediyor. Hiçbir şeyi açıklamaz veya öngörmez (kesinlikle antipsikotik ilaç alacağınız dışında)ve muhtemelen bazı çirkin önyargılara ve ayrımcılığa maruz kalacaklar).
Günümüzde, pandemi ile ilgili olsun ya da olmasın, şiddetli düzeyde sıkıntı ve keder yaşadığımızda, bilimsel olarak anlamsız, tıbbi ses getiren etiketlerden daha iyisini hak ediyoruz ki bu yanlış bir şekilde bireyler olarak bizde biyolojik olarak kusurlu bir şey olduğunu ima ediyor. iç karartıcı ve gereksiz tıbbi müdahaleler riski taşır .
Daha fazla bilgi:
Psikolojik ve sosyal Uluslararası Toplum Yaklaşımlar Psikoz www.isps.org
Uluslararası İşitme Sesleri Ağı www.intervoiceonline.org
Referanslar
1. SHEVLIN, M., vd. (2020). COVID-19 Salgını Sırasında Birleşik Krallık Genel Nüfusundaki Anksiyete, Depresyon, Travmatik Stres ve COVID-19 ile İlgili Anksiyete. British Journal of Psychiatry Open, 6, 1-9. doi.org/10.1192/bjo.2020.109
2. OKU, J. (2013). Şizofreninin icadı. J. Read, J. Dillon (ed.). Delilik Modelleri: Psikoza psikolojik, sosyal ve biyolojik yaklaşımlar, s. 20-33. . Londra: Routledge.
3. SULLIVAN, H. (1927). Şizofrenide kesin malignite kriterleri. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 84, 759-782.
Leave a Comment