Avrupa İntihar Önleme Görev Gücü Uzmanlarından İntihar Sorunsana Karşı Antidepresan Kullanımının Gözden Geçirilmesi Tavsiyesi

MAKALE

Öz

İntiharı önleme stratejilerinin 10 yıllık sistematik bir incelemesine dayanarak, "17 Avrupa ülkesinden 29 intihar önleme uzmanı" ulusal intiharı önleme programlarına dahil edilmesi için kanıta dayalı olduğu iddia edilen 4 stratejiyi önermektedir. 

Önerilen stratejilerden biri, depresyonun farmakolojik tedavisidir. (Yani antidepresan kullanımıdır.

Bu öneri birkaç nedenden dolayı sorunludur. 

Birincisi, önyargılı (subjektif)  bir seçim ve mevcut kanıtların yorumlanmasına dayanır. 

İkincisi, yazarlar antidepresanlar üzerine yapılan araştırmalardaki yaygın yolsuzluğu dikkate almada başarısız oldular. 

Üçüncüsü, antidepresanların birçok ve ciddi yan etkileri dikkate alınmaz. 

Bu nedenle, tavsiyenin sayısız insan için zararlı sonuçları olabilir ve aslında intihar oranının azalmasından ziyade artışına katkıda bulunabilir.

İNTİHAR ÖNLEME UZMANLARINDAN PROBLEMATİĞE KARŞI TAVSİYELER

Fikir birliği pozisyon belgesi,

'17 Avrupa ülkesinden 29 intihar önleme uzmanı'

(Zalsman ve diğerleri 2017, s. 419), olması gereken dört iddia edilen kanıta dayalı stratejiyi listelemektedir.

Ulusal intihar önleme programlarına dahil edilenler:

(a) Ölümcül araçlara erişimin kısıtlanması,

(b) depresyon tedavisi (farmakoterapi ve psikoterapi),

(c) bakım zincirinin sağlanması,

(d) okul temelli evrensel önleme (Zalsman ve diğerleri, 2017).

Bu stratejiler, “18 intihar önleme uzmanı” tarafından yürütülen intiharı önleme stratejilerinin 10 yıllık sistematik incelemesi üzerine ”(Zalsman et al., 2016), 15 tanesinin uzlaşma pozisyon belgesini yazan uzmanlarla örtüşmesi ile oluşturuldu. Kanıta dayalı, fikir birliği ve intihar terimleri birlikte.
Önleme uzmanları, başkalarının muhtemelen takip edeceği otoriter bir mesaj iletir

Bu yazıda, yazarların farmakolojik tedavinin farmakolojik tedavisinin görüşüne ilişkin bir dizi sorunlu varsayımda bulunduklarını gösteriyoruz. Ulusal intiharı önleme stratejilerine depresyon da dahil edilmelidir.

Devamı İçin;

İntihar önleme uzmanlarından sorunlu tavsiyeler: CCCU Research Space Repository (canterbury.ac.uk)

18027a_Problematic advice from suicide prevention experts revised version.pdf (canterbury.ac.uk)