BM sağlık özel raportörü: Sosyal adalet ruh sağlığı için terapi ve ilaçlardan daha önemli

Akıl hastalığını besleyen sosyal ekonomik eşitsizlik ve adaletsizlerdir. “Beyin yerine insan ilişkilerini hedef almalıyız.”



BM'nin üst düzey sağlık elçisi, dar gelir, düşük yaşam standartı, eşitsizlik ve iş güvencesizliğinin ruh sağlığı için kötü olduğunu ve hükümetlerin artan akıl hastalığı prevalansıyla yüzleşmek istiyorlarsa bunlara karşı koymaları gerektiğini söyledi.

Dainius Pūras, Pazartesi günü Cenevre'de BM'ye teslim edilecek sert bir raporla aynı zamana denk gelmek üzere Guardian ile yaptığı özel bir röportajda, eşitsizlik ve ayrımcılığı ele almaya yönelik tedbirlerin akıl hastalıklarıyla mücadelede, zihinsel hastalıklarla mücadelede, zümreye yapılan vurgudan çok daha etkili olacağını söyledi. ilaç ve terapide son 30 yıl.

BM'nin sağlıkla ilgili özel raportörü olarak Cenevre'deki BM insan hakları konseyine geri bildirimde bulunan Pūras, “Bu, akıl hastalığına karşı en iyi 'aşı' olacaktır ve psikotrop ilaçların aşırı kullanımından çok daha iyi olacaktır” dedi. .

2008 mali krizinden bu yana bölünmeyi, eşitsizliği ve sosyal izolasyonu vurgulayan politikaların zihinsel denge için kötü olduğunu söyledi. Kemer sıkma önlemleri iyi bir ruh sağlığına olumlu katkıda bulunmadı” dedi. "İnsanlar kendilerini güvensiz hissediyor, endişeli hissediyorlar, bu güvensizlik durumu nedeniyle iyi bir duygusal esenlikten zevk almıyorlar."

“Bireylerin ruh sağlığına yatırım yapmanın en iyi yolu, tüm ortamlarda, ailede, işyerinde destekleyici bir ortam yaratmaktır. O zaman elbette [terapötik] hizmetlere ihtiyaç vardır, ancak bunlar aşırı bir biyomedikal modele dayanmamalıdır.”

Pūras, bazı zihinsel bozukluklara neden olan veya katkıda bulunan sosyal faktörleri düşünmeden, “iyi tıp” yoluyla fiziksel hastalık gibi zihinsel hastalıkları iyileştirmeye çalışmanın aşırı vurgulandığını söyledi. Akıl hastalıklarıyla, özellikle de antidepresanlarla başa çıkmak için psikotrop ilaçların reçetesi, son 20 yılda gelişmiş dünyada hızla arttı.

"İnsanlar ilaç yazan doktorlarına gidiyor, bu yetersiz bir yanıt" dedi. Bunun yerine hükümetler eşitsizlik, yoksulluk ve ayrımcılık gibi konuları ciddiye alırsa “o zaman ruh sağlığının iyileşmesini bekleyebilirsiniz”.

En son Dünya Sağlık Örgütü (WHO) rakamları , dünya çapında 970 milyon kadar insanın bir tür zihinsel sıkıntıdan muzdarip olduğunu ve depresyon ve anksiyete gibi durumların yaygınlığının son 30 yılda %40'tan fazla arttığını gösteriyor.

Akıl hastalığının kabulü arttıkça, tedavi arayan insan sayısı katlanarak arttı ve birçok ülkede hizmetler ezici oldu . Bu fenomen, uzmanları, akıl hastalığını ağırlıklı olarak biyolojik, nörolojik bir bozukluk olarak gören, ilaç ve terapi ile tedavi edilebilir olarak görenler ve bunun çok daha psikososyal, hükümet politikalarının, sosyal atomizasyonun, yoksulluk, eşitsizlik ve güvensizliğin sonucu olduğuna inananlar olarak ikiye ayırdı.

Pūras, İngiltere'yi adıyla anmamaya dikkat etti, çünkü henüz gerçek bulma görevi için İngiltere'yi ziyaret etmedi, ancak raporunun unsurları, yaklaşık 10 yıldır kemer sıkma politikalarına ve giderek artan bir şekilde kemer sıkmaya başkanlık eden bir Birleşik Krallık hükümeti için okunması rahatsız edici olacaktır. güvencesiz iş piyasası, sıfır saatlik sözleşmeler ve konser ekonomisi çalışanları ile vurdu.

Raporda, “Eşitsizlik küresel olarak ruh sağlığı için önemli bir engeldir” diyor. “Zayıf ruh sağlığı için birçok risk faktörü, günlük yaşam koşullarındaki eşitsizliklerle yakından ilişkilidir. Birçok risk faktörü, hayatı adaletsiz bir şey olarak görmenin yıpratıcı etkisiyle de bağlantılıdır.”

Akıl sağlığını iyileştirmek için Pūras, diğer şeylerin yanı sıra, eşitsizliği ve sosyal dışlanmayı azaltmak, daha iyi ilk yıllar ve okul programları, olumsuz çocukluk deneyimlerinden muzdarip olanları desteklemek için hızlı müdahaleler, daha güçlü işgücü sendikalaşması ve daha iyi sosyal refah için çağrıda bulunur.

Ayrıca, “ruh sağlığı sorunları hakkında önyargılı bilgilerin yayılmasında ilaç şirketlerinin aşırı etkisine” eleştirel bir şekilde atıfta bulunuyor ve devletlerin buna karşı koyması gerektiğini söylüyor. Hükümetlerin, biyomedikal tedavileri vurgulamak yerine akıl hastalıklarını önlemek için çok şey yapabileceğini söylüyor.

“Beyin yerine insan ilişkilerini hedef almalıyız.”

https://www.theguardian.com/society/2019/jun/24/austerity-and-inequality-fuelling-mental-illness-says-top-un-envoy