Probiyotik Takviyelerin Birinci Bölüm Bipolar Bozukluk Hastalarında Oksidatif Stres Biyobelirteçleri Üzerindeki Etkisi: Randomize, Plasebo Kontrollü Bir Deneme

Arka plan: Şu anda hiçbir çalışma, bipolar bozukluğu (BPD) hastalarında probiyotik uygulamanın anksiyete, depresyon ve mani semptomları üzerindeki etkilerini ve bunların oksidatif stresin biyobelirteçleriyle olan ilişkilerini incelememiştir. Bu çalışmanın amacı, BPD'den muzdarip hastalarda probiyotik takviyesinin plazma oksidatif stres ile ilişkili biyobelirteçler ve farklı klinik semptom alanları üzerindeki etkilerini belirlemektir.

Yöntemler: BPD'li seksen ilk epizod ilaç kullanmamış hasta alındı. Denekler, probiyotik veya plasebo ile takviye edilen psikotrop ilaçları almak üzere randomize edildi ve klinik semptom iyileştirmeleri ve oksidatif stres biyobelirteçlerindeki değişiklikler için takiplerle değerlendirmek üzere programlandı. Klinik semptomatolojiyi değerlendirmek için Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği, Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği ve Young Mani Derecelendirme Ölçeği kullanıldı. Plazma oksidatif stres biyobelirteçleri paneli, ultra-performans sıvı kromatografi-kütle spektrometrisi (UPLC-MS/MS) ile başlangıçta ve 3 aylık takip için, yani tedavi sonrası 1, 2 ve 3. ayda belirlendi.

Sonuçlar: 3 aylık müdahaleden sonra, hem plasebo hem de probiyotik gruplarında azalmış plazma lizofosfatidilkolin (LPC) seviyeleri bulundu. Bununla birlikte, diğer altı oksidatif stres biyobelirteçleri (yani, kreatin, inosin, hipoksantin, kolin, ürik asit, allantoik asit) iki tip tedaviden sonra BPD hastalarında artmıştır. Ayrıca BPD hastalarında LPC (18:0) ve YMRS skalasındaki değişiklikler arasında pozitif bir ilişki bulundu ve bu ilişki sadece probiyotik grupta vardı. Ek olarak, mani semptomu, probiyotik takviyesi alan hastalarda plasebo grubuna kıyasla büyük ölçüde hafifledi (tedavi öncesi-tedavi sonrası, olasılık oranı = 0,09, %95 GA = 0,01, 0,64, p= 0,016).

Sonuç: BPD'li hastalarda oksidatif stresin plazma biyobelirteçlerindeki değişiklikler, özellik benzeri belirteçler olma potansiyeline sahiptir ve bipolar hastalar için prognostik indeksler olarak hizmet eder. Günlük probiyotik alımı, özellikle manik semptomlar olmak üzere belirli klinik semptomları olan BPD hastaları üzerinde avantajlı etkilere sahiptir. Tedavi, manik dönemdeki BPD hastaları için umut verici bir ek terapötik strateji olabilir.